杀人后吞咽死者子宫哽死1例 法医学论文知乎分享

郑重警告：以下内容涉及血腥、暴力等可能引起读者不适的内容，请读者酌情阅读。本文为论文，较为学术，嫌长可以直接看结尾。杀人后吞咽死者子宫哽死1例。关键词：机械性窒息；哽死；子宫；甲基苯丙胺。中图分类号：DF793 文献标识码：B。文章编号：1008-3650(2013)04-0015-02。1案例资料：某年9月15日，在上海市某小区居民出租屋内发现1男1女死亡。经调查，男性死者陈某和女性死者靳某为男女朋友关系。现场勘查：该房屋被分割成6间出租屋，案发现场位于其中1间位于东北面的出租屋内。出租屋内的双人床上有男女尸体各1具，陈某头东北脚西南仰卧于双人床上床头处，陈某左手旁床头处发现并提取折叠刀1把，靳某位于陈某西侧，头东北脚西南仰卧于双人床上。双人床床板下方发现玻璃瓶及塑料吸管，玻璃瓶内发现少量液体。靳某尸检：女性，尸斑呈淡紫红色，尸僵存在于上下颌处、颈项部及两下肢，较强硬。胸腹部、背部、四肢见多处散在创口，左胸乳头下方见长为22cmV形大创口，于左第6、7肋间处完全暴露左侧胸腔，中下腹部见长为20cm斜形大创口，腹腔完全暴露，创缘见多处切割皮瓣。左右胸腔及腹腔见多量积血，右肺上叶、肝右叶多处贯通创。心脏缺失，残留部分右心耳（断端不整齐）。子宫及两侧附件均缺失，断端整齐。各实质脏器均呈贫血貌。现场靳某尸体旁心脏：心脏上部右心耳断端不整齐伴大部分缺失，左右心室见多处创口，近心尖部见咬痕样损伤。毒化检验：右侧胸腔血液中检出乙醇成分，其含量为1.16mg/mL，血液中检出甲基苯丙胺成分，其含量为0.47μg/mL。死因分析：死者胸、腹部、背部及四肢等见多处创口，并伤及心脏、两肺、肝脏等，尸体呈贫血貌，结合毒化检验分析，死者系大失血而死亡；根据死者全身创口的部位、形态特征及严重程度分析，系被他人用锐器戳刺及切割等所致。陈某尸检：男性，尸斑呈暗紫红色，尸僵存在于全身各关节，较强硬。右手塞于口腔内。球、睑结膜均淤血并可见少量出血点。胸腹部、四肢见多处散在性创口。会厌部见一子宫连两侧附件（断端整齐，子宫腔内见胚胎样组织），食道内见少量碎样组织，气管及支气管腔内均未见出血及异物。各实质脏器均呈淤血状，心、肺外膜下见散在性出血点，心血呈暗红色流动状。毒化检验：血液中检出甲基苯丙胺成分，其含量为1.78μg/mL。死因分析：死者会厌部见一女性子宫连两侧附件组织，两眼球、睑结膜均淤血并可见少量出血点，心、肺外膜下见散在性出血点，心血呈暗红色流动状，结合毒化检验分析，死者系因呼吸道受堵致机械性窒息而哽死。根据死者陈雷全身创口的部位、形态特征及严重程度分析，符合被锐器戳刺所致，且自己可以形成。2讨论：哽死是由于异物从内部堵塞呼吸道，阻碍气体交换所引起的机械性死亡。病理改变主要表现为一般机械性窒息死亡的改变，如死亡发生迅速，窒息征象可不明显，组织学检查可见肺淤血、水肿、出血，其他脏器主要表现为淤血等[1]。本案例中，异物为子宫及附件，位于会厌部，死者球、睑结膜见少量出血点，心、肺外膜下见散在性出血点，窒息征象并不明显，说明其死亡发生迅速。哽死的异物分为食品类、非食品类和来自于人体本身的异物，非食品类常见的异物有纸团、笔帽、硬币、纽扣、药片、瓶盖等。本案例中异物为子宫及附件，属于人体的器官，甚少报导。过程分析：本案例中，两位死者血液中均检验出甲基苯丙胺成分，陈某（男）为1.78μg/mL，靳某（女）为0.47μg/mL，结合现场玻璃瓶及塑料吸管的情况，推测其死亡之前在一起吸毒。甲基苯丙胺使用过量会产生急性中毒，通常表现为不安、头昏、震颤、腱反射亢进、话多、易激惹、烦躁、偏执性幻觉或惊恐状态，有的会产生自杀或者杀人倾向[2]。本案陈某血液中甲基苯丙胺浓度为1.78μg/mL，已达中毒剂量，在吸食过程中，在甲基苯丙胺的致幻作用下，出于感情纠葛，产生了杀人倾向，他将女友靳某杀害后，继续打开死者胸腔及腹腔，先后将死者心脏、子宫及附件取出，在心尖部咬了一口，后又尝试性用刀具在自己身上刺戳了数下，最后用双手将子宫塞入口腔中，快速哽死。编辑于2018-03-18 15:04 · 禁止转载

这是知乎用户JamesABC发布的一篇回答，分享了一篇涉及血腥暴力的法医学学术论文，论文记录了一起发生在上海的极端刑事案件：一对情侣吸食甲基苯丙胺（冰毒）后，男子因毒品致幻产生杀人倾向，杀害女友后，吞咽女友的子宫，最终因呼吸道被堵塞导致机械性窒息哽死。内容包含详细的尸检报告、死因分析及学术讨论，开头有内容不适的郑重警告，提示嫌长可直接看结尾。

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